跋涉千山万水 温暖所至之处——滨州医学院附属医院服务提升滨州基层医疗服务能力工作纪实
作者:党委宣传部  来源:党委宣传部  浏览次数: 发布日期:2019-12-20 08:43:29 【

作为省级区域医疗中心,滨州医学院附属医院不仅有雄厚的实力和傲人的成就,更有贯穿医疗事业始终的,对区域百姓生命健康的责任。多年来,滨医附院积极履行社会责任,充分发挥医院管理、技术优势,让优质医疗资源主动下沉,提升基层医疗服务能力。紧密型医联体、乡医培训、业务院长、对口支援等工作持续开展,带动了区域医疗卫生事业发展,提高了区域基层医院的医疗水平和能力,有力地促进了基层卫生服务体系的完善及分级诊疗的顺利实施。

今年8月,滨州医学院附属医院肿瘤科主治医师韩霞来到滨城区市立医院,在此后的半年时间里,她就是这里的一名普通医生。说她普通,是因为她要和市立医院的医生一样,每天正常坐诊、查房、带教;说她不普通,是因为她来自“上级医院”,虽然年龄不大,但市立医院的医生们习惯称呼她“韩老师”或“韩博士”,遇到工作上的难题,都喜欢找她请教。“韩大夫来到我们这里后,不但带来了先进的诊疗技术和方案,还带来了最新的前沿理念,有的患者家属听说有滨医的大夫坐诊,心里也更有底了。”滨城区市立医院肿瘤科主任郑勇说。

与韩霞差不多同期来到滨城区市立医院的,还有滨医附院儿科孙倩倩和产科曹守燕两名医生,“滨医的名气摆在那了,几位医生的水平、敬业让我们很佩服,对我们帮助确实很大。”滨城区市立医院儿科主任李华梅说。

派驻专家、医疗团队进驻基层医院,正是滨医附院携手滨城区共建“紧密型医联体”的内容之一。

111.jpg

紧密型医联体:实现分级诊疗、上下联动的积极探索

今年8月1日,“滨州医学院附属医院·滨城区医疗联合体”签约揭牌启动仪式在滨城区市立医院举行,滨医附院包括儿科、产科、肿瘤科、结直肠疝外科和消化内科等5个医师团队进驻滨城区两家医院,这意味着滨医附院的“医联体”蓝图已经进入实施阶段。 

通常而言,“医联体”一般由区域内的三级医院与二级医院、社区医院和其他医疗机构共同组成,形成一个资源共享、医疗互助的系统。其组成目标,是让区域内的医疗服务更加有效,并能在现有体制下较好地解决群众“看病难、看病烦”的问题,形成一个区域内分级诊疗、上下联动的医疗组织与系统。 

所谓“上联下共”,就是在地市一级建立紧密型医联体,在区县一级建立医共体。无论医联体、医共体,两者的目的是一致的——使优质的医疗资源下沉。“通过医联体、医共体之间的联系,使知名专家、专业医护人员能够从三级医院下沉到二级、一级医院,真正让群众受益、让所有医院受益。”滨州医学院附属医院党委委员、医务处处长王玉玖介绍。 

在滨城区,由市立医院、区人民医院分别与10个乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)组建医共体;滨州医学院附属医院则与滨城区医共体组建医疗联合体,形成“上联下共”的紧密型医联体。 

“该医联体以滨州医学院附属医院为技术和管理龙头,2家区级公立医院为主体,旨在带动提升滨城区医疗服务能力,为辖区居民提供优质医疗健康服务。”王玉玖介绍说,“目前派出的五个医疗团队还是试验阶段,未来根据实际需要我们将会陆续派出更多的医疗团队入驻滨城区医共体单位。”

在形式上建立“医联体”不难,难的是如何实现“医联体”的常态化、长效化。多年来,三级医院时常会组织医护人员赴基层义诊、会诊,但通常是随机性、临时性的活动,无法做到长期不间断。滨医附院构建的“医联体”框架能否改变这一状况? 

“‘紧密型医联体’区别于‘松散型’,其核心就是合作更密切,建立利益共同体。为此,我们与滨城区签订了工作协议。”王玉玖说。 

按照协议要求,滨医附院的团队将在三年时间里,安排医疗团队长期“坐镇”。同时,协议明确了滨医附院团队的人员配备和工作形式、内容,排班定期坐诊查房,保证在预定、规定时间内都有专家在基层诊疗机构,给患者提供延续性治疗。其间,群众如果有疑难杂症在基层医院无法治愈,则转诊到滨医附院进行治疗。相应的,为了提升滨医附院医护团队的工作积极性,受派驻医疗机构也将对滨医附院派驻团队进行奖励。

这一协议让滨医附院的优质团队与基层医院结成了“利益共同体”,从而有利于合作的长久性。至此,患者、基层医院和滨医附院派驻团队三方均能受益,实现了共赢。“目前,这一做法在全国都为数不多。如果能够实践成功,在全省乃至全国都将是很好的典范。”王玉玖说。

666.jpg

乡医培训:让全心全意百姓服务走得更深更远

“要让人人享有基本医疗卫生服务,必须强化基层人才队伍建设。而乡医是百姓家门口的医生,是百姓健康的第一个守门人,他们的岗位胜任能力直接影响服务水平。因此,乡医培训势在必行。作为立足滨州的三甲医院,滨医附院的成长壮大离不开社会各界的支持和帮助,培训乡医自是责无旁贷!”滨医附院院长李建民坚定地说。

作为山东省省级区域医疗中心和省属大型综合性三级甲等医院,滨医附院不仅承担着鲁北地区的医疗、教学、科研、康复和急救任务,而且还主动上前,将公益为民情怀辐射至黄河三角洲的边边角角。自2012年5月始,医院以高度的责任感,与滨州市卫健委一道力担滨州市各县区基层医者和管理人员培训任务,积极开展乡医培训工程,全部免费为学员提供食宿、师资、教材等培训所需。

要在短时间内向大多未接受过正规医学系统教育的乡村医生传递治病救人的基本常识、正确规范,而且还要充分考虑乡村医生的知识结构和接受能力,适用、实用的教材和传道受业的老师无疑是最基本的要素。

为保证教材实用性,滨医附院根据乡村医生的基本特点和培训需求组成了教材编写专家组。历经数次讨论与不断修正,最后形成以“引导式、突出重点与要点,教学内容与个人补充记录合二为一”为特点的教材版本。同时,根据每一期学员的培训需求调查和提出的建议对教材进行持续改进。

为确保培训效果,滨医附院将教师遴选作为实施乡村医生培训过程中的重点。在理论授课上遴选一批副高级以上、经验丰富、善于沟通交流的临床教师担任,其中大部分为学科带头人,而且都有支援农村经历,对农村的人文风情比较熟悉,与学员交流能做到情景交融,他们的亲和力和学识影响力均给学员留下深刻印象。为使教学效果得到最佳体现,医院选派一批技术精湛、操作规范、充满活力的中青年临床医师作为技能操作教师;在病史采集、体格检查的教学过程中,退休返聘老教授缜密的临床思维又会起到非常关键作用,他们渊博的知识、以人为本的情怀以及对乡村医生工作的深刻理解,使学员在学习过程中获得技能与心理升华的双重提高。

为了让乡医们学有提升,医院严格实施全程追踪与评价管理。

培训前,学员填写服务群体健康需求和乡村医生培训需求调查问卷,医院及时改进培训内容和管理措施。培训前后,医院都进行理论与技能考核,并对前后成绩进行统计分析,对效果进行评价。培训结束后,医院向学员所在单位发放调查问卷,由其单位负责人对学员回单位后的表现进行评价反馈。整个管理过程充分体现了“提高乡村医生岗位胜任能力和综合服务素质”的培训宗旨。

从起始到谋划,从实施到铺展,从摸索到成熟,滨医附院的乡医培训工程让大院的风范更加深入民心。

2014年5月开始,滨医附院将公益的视角延伸至更加广大的领域,当月,以庆云县为代表的滨州市外乡村医生培训全面展开,随后淄博、东营周边城市的县区也被覆盖进医院你乡医培训工程的范畴。

大行德广,滨医附院依托省区域医疗中心和三甲医院优势资源,充分发挥医院在学科建设、人才培养、教学科研和综合管理方面优势,将在乡医培训工程上加大各方面投入,使其由短期的专题培训为长期的技术支持,在全心全意百姓服务的领域里走得更深更远。七年时间以来,已完成培训103期,培训滨州市各县区及周边县市区的基层医者与管理人员7675人次。

222.jpg

 “业务院长”下基层:化解基层卫生发展不平衡不充分难题

为贯彻落实省委省政府乡村振兴战略,助力健康扶贫,从去年8月起,山东省卫健委启动扶贫重点乡镇和薄弱卫生院“业务院长”选派工作,对加强基层卫生人才队伍建设,解决当前基层卫生能力弱、活力差,发展不平衡不充分的突出问题,规范乡镇卫生院管理、提升基层服务能力,提高群众满意度具有十分重要的意义。

做,就做得扎扎实实,起到实效,滨医附院选派8名“业务院长”下基层开展帮扶工作,这8名业务院长分别为来自疼痛科的谭树颖、脑电图室的傅勇、妇产科的周超、创伤骨科的张德春、中医科的宋荣强、重症医学科的徐强、内分泌科的刘玲、急诊科的窦连峰。其中谭树颖、傅勇为山东省派“业务院长”,分别到滨州市沾化区冯家镇乡镇卫生院和菏泽市曹县常乐集镇卫生院开展为期2年的帮扶工作。其他6名医师为滨州市派“业务院长”,分别到滨城区三河湖镇中心卫生院、高新区小营街道社区卫生服务中心、滨城区市东街道社区卫生服务中心开展为期1-2年的帮扶工作。

“业务院长有两层含义。一是业务,要统筹管理受援医院的业务;二是院长,要通盘考虑整个卫生院的管理和发展,并结合当地医院实际做出突出特色的亮点。”滨医附院医务处副处长路玉良介绍。

千名医师下基层,业务院长干劲高。8月5日起,滨医附院宋荣强来到高新区中心医院做了一名业务院长,他对自己的定位是不要急于烧火,先调查,先将专业干起来;他深入每个科室聆听职工的心声,针对常见病及特色诊疗技术开展专题讲座,培训专门人才建特色专科;

傅勇作为省派第二批“业务院长”到菏泽市曹县常乐集卫生院进行帮扶工作。在一周多的工作中也发现,基层医院诊治的病种及范围与三级综合医院大相径庭,工作的特点由“专”和“精”转向“全”和“广”。

“去的时候是名专家,回来时确实得到了提升。”省派第一批“业务院长”、滨医附院耳鼻喉科刘章说。因为要从帮扶医院的整体发展和特色凸显上通盘考虑,所以在思维方式、工作作风上有了显著提升。

德不孤,必有邻。如今,滨医附院以一流的技术、一流的服务、一流的设施和一流的管理树立了良好的社会形象,成为滨州市及周边地区群众就医、医师进修、医院会诊指导的首选医院。

随着滨医附院各项工作持续有效的开展,区域内医疗服务能力已经得到了明显提升。 “下一步,医院将持续加强工作力度,积极履行社会责任,不断优化医院的援助结构,灵活地运用各种平台去推进我们的援助工作,促进优质医疗资源下沉,不断提高基层医疗卫生机构诊疗水平,使人民群众得到更多实惠,为加快卫生强省建设做出应有的贡献。”滨医附院党委书记赵景刚说。

   

】【打印关闭】 【返回顶部