各科室填写“药品不良反应/事件报告表”情况(单位:份)
科 室 | 数 量 | 科 室 | 数 量 | 科 室 | 数 量 |
中心输液室 | 10 | 药剂科 | 2 | 肝胆外科 | 1 |
疼痛保健 | 6 | 脊柱外科 | 2 | 小儿内二 | 1 |
脑血管介入 | 6 | 骨关节外科 | 1 | 皮肤科 | 1 |
手足外科 | 5 | 普外科一 | 1 | 内科门诊 | 1 |
心血管内科 | 3 | 普外科二 | 1 | 妇科病房 | 1 |
神经外科 | 3 | 神经内科 | 1 |
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感谢以上各科室医护人员在用药监测方面付出的努力,能及时提供药物应用中出现的问题,为我院药剂科采购、供应药品提供依据。药剂科能及时分析原因,将信息反馈给各临床科室,引起警惕,确保患者用药安全,杜绝医疗纠纷,极大地提高了院医疗质量和医疗水平。各科室还要进一步加大宣传力度、提高药品不良反应报告率提高报表的质量和水平,使这项工作规范有序进行,在我院创造一个良好的用药环境,防止药品不良反应在更大范围内的发生和危害,有效保障人民用药安全和身体健康,实现医患关系的和谐稳定。
★ 我院新引进药品简介 ★
★ 法罗培南钠片 ---商品名:君迪
法罗培南是口服给药的碳青霉烯类的
β-内酰胺类抗生素,该药通过抑制细菌细胞壁的合成而起抗菌、杀菌作用,抗菌活性较强,特别对金葡菌、耐青霉素的肺炎球菌、粪链球菌等革兰氏阳性菌及脆弱类杆菌等厌氧菌的抗菌活性明显优于现有的头孢菌素。其优势:(
1)口服吸收好,不用注射给药,患者顺应性更好;(2)已上市药物均表现出不同程度的肾毒性,而法罗培南钠临床前研究中,犬连续给药26周,剂量达2000mg/kg,未见肾毒性;(3)抗菌谱进一步扩展,耐药菌株少。
[用法用量]
应由医生根据感染类型、严重程度及病人的具体情况适当增减本药剂量。
对浅表性皮肤感染症、深层皮肤感染症、淋巴结炎、慢性脓皮肤病、乳腺炎等,成人患者通常一次150mg
–200mg,一日3次。对肺炎、肺脓肿,肾盂炎、膀胱炎、前列腺炎、睾丸炎、中耳炎、鼻窦炎等,成人患者通常一次200mg-300mg,一日三次。
[规格] 0.2g(按法罗培南计: 0.2g)
[包装] 铝塑包装, 12片/盒。
※磷酸氟达拉滨―――商品名:
福达华 ※
【 制剂规格】冻干粉剂:50mg/瓶。
【
药理毒理】磷酸氟达拉滨为抗病毒药阿糖腺苷的氟化核苷酸类似物,主要是通过影响DNA、RNA和蛋白质的合成而抑制细胞生长,其中抑制DNA的合成是其主要作用。
【
适应证】用于B细胞性慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的治疗,患者在经至少一个疗程含标准烷化剂类化疗方案治疗后或在治疗期间,病情没有改善或持续进展者。
【 用法用量】磷酸氟达拉滨应在有丰富抗肿瘤治疗经验的医生的监督下使用。
强烈推荐磷酸氟达拉滨只能静脉给药。尽管还没有静脉旁注射引起严重局部不良反应的病例报导,但是必须避免静脉周围无目的地用药。推荐的剂量是25mg/m
2磷酸氟达拉滨,每28天连续静脉用药5天,每个小瓶装有2mL注射用水,每mL配制溶液中应含有25mg磷酸氟达拉滨。
用药须知: 磷酸氟达拉滨不应由怀孕的医务人员操作,应根据用于细胞毒药品的指导原则考虑其操作和销毁,任何溢出或废弃物可以通过焚烧销毁。
(丁召兴)
※ 盐酸卡替洛尔滴眼液 ―――商品名:美开朗 ※
【药理作用】
本品为盐酸卡替洛尔滴眼液,对高眼压和正常眼压患者均有降眼压作用,可使眼压下降22~25%。本品的降眼压机制主要是减少房水生成,本品对房水经葡萄膜巩膜外流、房水流出易度及巩膜上静脉压无影响。
【适应症】
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
【用法用量】 滴眼,一日 2次,一次1滴。滴于结膜囊内,滴后用手指压迫内眦角泪囊部3~5分钟。
【注意事项】 1. 与其他滴眼液联合使用时,请间隔10分钟以上。
2. 定期复查眼压,根据眼压变化调整用药方案。
3. 用前应摇匀,避免容器尖端接触眼睛,防止滴眼液污染。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 本品对于孕妇的安全性尚未确立,孕妇应慎用。
【规格】 5ml:50mg;
【包装】塑料瓶装,每瓶 5ml。
※
环磷酰胺片 ※
【药理毒理】
本品在体外无活性,进入体内被肝脏或肿瘤内存在的过量的磷酰胺酶或磷酸酶水解,变为活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用。其作用机制与氮芥相似,与
DNA发生交叉联结,抑制DNA的合成,也可干扰RNA的功能,属细胞周期非特异性药物。本品抗瘤谱广,对多种肿瘤有抑制作用。
【适应症】
本品为目前广泛应用的抗癌药物,对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效,对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。
【用法用量】 成人常用量:口服每日
2~4mg/kg,连用10~14天,休息1~2周重复。儿童常用量:口服每日2~6mg/kg,连用10~14天,休息1~2周重复。
【禁忌】抗癌药物,必须在有经验的专科医生指导下用药。凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用,对本品过敏者禁用,妊娠及哺乳期妇女禁用。
【规格】 50mg
【贮藏】遮光,密封,在 30℃以下保存。
(周肖龙)
※ 猪肺磷脂注射液
※【药理毒性】天然肺表面活性物质,主要为磷脂酰胆碱及疏水性蛋白
SP—B、SP—C。充分补充肺表面活性成份,降低肺泡表面张力,防止肺泡塌陷,用于新生儿呼吸窘迫综合征。
【适应症】早产婴儿呼吸窘迫综合症(NRDS),治疗新生儿呼吸窘迫综合症,能有效改善患儿氧合功能,缩短机械通气、氧疗时间及病程。溺水引起急性呼吸窘迫综合征病人。
【用法用量】推荐剂量为单剂量100-200毫克/每公斤体重。可以根据仍须接受机械通气患儿的临床情况,再次给予1-2次重复剂量,每次相当于首剂半量的100毫克/公斤,且二次剂量间隔应不少于12小时。一旦诊断RDS应尽可能早的应用此药。
【规格】1.5ml:120mg
【包装】1.5毫升装单剂量混悬液(80毫克/毫升)
(丁召兴)
※ 药品不良反应与安全合理用药专栏 ※
◆ 利多卡因注射液与曲安奈德引起胸闷、憋气 1例
患者,女,62岁,因腰椎间盘突出症于2007年6月20日下午4点行右侧L
5横突穴位注射,当药物刚注入痛点处1min
后,病人主诉感到咽喉稍有不适,随后出现胸闷、喘憋及颈项部强直不适感。查体:双肺未闻及啰音及哮鸣音,立即吸氧,肌注地塞米松5mg、非那根25mg,10min后逐渐缓解。约30min后又出现胸闷、心慌及全身颤抖等症状,立即给予安定10mg肌注,地塞米松5mg静推,心电监护及持续吸氧(心率76~85次/分钟,SPO
298~100%,BP110~130/72~85mmHg)。约30min后症状逐渐缓解,3h后恢复正常,生命体征平稳,仅感头部轻微胀痛及稍有胸闷不适,第二天无明显不适感。
◆ 哌拉西林钠致过敏反应 1例
患者,女,3岁,因喉炎就诊,给予NS100ml+哌拉西林钠1.5g(皮试阴性),5%GS100ml+痰热清10ml,静脉点滴。当输注第一瓶哌拉西林钠约50ml时,患儿突感耳部、脸部发痒,当剩余20ml时,瘙痒难忍,脸部红肿,起片状荨麻疹,且耳部红、肿、痒厉害,手背部、胳膊、脚部出现多个豆粒大丘疹。立即停药,静推3mg地塞米松,2min后又给予地塞米松3mg静点,40min后症状缓解。因耳部肿痒严重,1h后给予非那根10mg肌肉注射,2h后症状逐渐消失,入院进一步治疗。该患者有药物过敏史,具体药物不详。
◆ 复方麝香注射液引起呼吸困难 2例
患者,女,7岁,因支气管肺炎就诊,给予5%GS100ml+复方麝香注射液6ml,静脉点滴。当输注约1min左右,患儿突感呼吸困难、口唇青紫,立即停药,吸氧,静推地塞米松5mg,10min后症状逐渐缓解,20min左右症状消失,换用其他药物治疗未出现上述症状。
患者,男,3岁,因上呼吸道感染、肺炎就诊,给予NS100ml+哌拉西林钠1.5g(皮试阴性),5%GS100ml+复方麝香注射液6ml,静脉点滴。当输注第二瓶复方麝香注射液组约10min,患儿突感浑身瘙痒难忍,脸部红肿,起片状荨麻疹,出汗,且眼皮肿胀严重。T37.2℃,立即停药,吸氧,静推地塞米松5mg,20min后症状逐渐消失。换用白霉素治疗,未出现上述症状。
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为确保患者用药安全有效,临床应用各种药物时,应密切观察患者的情况,遇有药品不良反应,应尽快停药并采取相应的措施,并及时上报药剂科。如药品在使用过程中有其他问题,可直接与药剂科联系。
欢迎各位老师提供与药品使用过程中出现问题的相关信息!
联系电话: 6751;6753; 0543-3256751
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