回望医保2024-滨州医学院附属医院

回望医保2024

作者：来源：发布日期：2025-02-05 15:23:44

值此新春佳节之际，滨医附院医疗保险处向您致以最诚挚的节日问候！
回望2024，我们的足迹坚实而有力。在省、市医保局大力支持与院党委坚强领导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，深入贯彻习近平总书记关于医保工作重要指示批示精神，全面落实中央、省、市决策部署，紧扣医保高质量发展主题，深化医保Dip支付改革，加速智能监控平台建设，夯实医保基金监管基石，加强医保政策宣传培训，优化医疗服务价格体系，取得了显著成效。

这一年，我们深化DIP支付改革，精细管理显成效。牵头修订滨州市2024版DIP目录库，通过2023年清算数据分析，协助科室分析病种结构，进一步提升医疗服务质量。

这一年，我们加速推进智能监控，精准监管谱新篇。完善结算清单质控规则，开通自助报销功能，优化门诊慢病申请流程，实现医保监管的精准高效。
     这一年，我们基金监管基石稳固，自查自纠常态化。配合完成省飞行检查，制定自查自纠工作方案，组织多部门联合检查工作，有效减少违规扣款。
     这一年，我们加强政策宣传培训，服务效能再提升。承办滨州市医学会第二届医疗保险专业委员换届会议，启动医保工作“一对一”临床调研，开展多轮次专题培训，创新推出“每周医保小课堂”，医保政策宣传深入人心。
    这一年，我们优化升级价格体系，内控管理标准化。修订管理制度，调整价格项目。动态维护三地市医保信息系统数据库，确保信息准确完整，推动内控管理迈上新台阶。

这一年，我们提升医保内涵建设，荣誉奖项满载而归。《基于PDCA模型构建DIP支付下医院申诉反馈体系的探讨与实施》获国家卫健委“优秀实践案例”、《构建医保信息化全流程管理》获中国现代化管理医院优秀案例，《构建信息化支撑下的医保监管体系》获省医院协会医保管理案例优秀奖，创新作法被省医保中心《医保服务工作动态》刊发，医院连续三年获“滨州市绩效考核优秀单位”荣誉称号。

在新的一年里，让我们携手并进，共创辉煌！祝愿大家新春快乐，身体健康，阖家幸福！