核心技术:椎弓根螺钉内固定技术。
技术本质:应用椎弓根螺钉内固定系统行脊柱椎体间的钉-棒连接内固定,通常伴随施行椎管减压并脊柱融合手术,完成椎管减压、神经松解并椎体间融合,保障远期疗效。
适应症:
1. 脊柱骨折:胸腰椎爆裂性骨折、压缩性骨折等,重建脊柱稳定性。
2. 脊柱滑脱:峡部裂性滑脱(如腰椎滑脱Ⅰ-Ⅱ度),复位并维持椎体序列。
3. 脊柱畸形:侧凸(青少年特发性脊柱侧凸)、后凸畸形(如Scheuermann病)的矫形固定。
4. 脊柱退变性疾病:腰椎管狭窄、退行性脊柱侧弯需减压融合者。
5. 脊柱感染/肿瘤:结核、化脓性脊柱炎或肿瘤切除后的稳定性重建。
6. 翻修手术:既往内固定失败(如螺钉松动、断棒)的翻修融合。
技术优势/亮点:
1. 三维稳定固定:螺钉经椎弓根进入椎体,实现脊柱三柱固定,力学稳定性强,有效维持脊柱序列。
2. 适应症广泛:适用于脊柱骨折、滑脱、畸形(侧弯/后凸)、肿瘤及退变性疾病等多种病理情况。
3. 融合率高:联合植骨可促进骨性融合,降低假关节形成风险,远期疗效可靠。
4. 矫形能力强:通过钉棒系统实现多平面矫正(矢状位/冠状位),恢复脊柱正常力线。
5. 微创化趋势:经皮置钉技术(如导航/O臂辅助)减少肌肉剥离,缩短术后恢复时间。
6. 并发症可控:规范化操作可规避神经血管损伤,结合骨水泥强化技术增强骨质疏松患者螺钉把持力。
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