脊柱外科

经皮椎体(后凸)成形技术

作者:admin 来源:脊柱外科发布日期:2025-07-30 15:39:52

核心技术:24小时快速开通血管的吸栓+溶栓+纠形集成方案

 

技术本质:微创穿刺行椎体骨水泥灌注成形,可以快速、有效消除骨折处断端微动、改善椎体稳定性,提高椎体强度。

适应症:

1. 骨质疏松性椎体骨折:急性/亚急性疼痛性压缩骨折(MRI示骨髓水肿),保守治疗无效者。

2. 椎体肿瘤:血管瘤、骨髓瘤或转移瘤导致的椎体破坏(需排除广泛脊髓压迫)。

3. 创伤性椎体骨折:无神经损伤的稳定性压缩骨折(尤其高龄不耐受开放手术者)。

4. 椎体缺血性坏死(Kümmell病):伴椎体内真空征的迟发性椎体塌陷。

5. 症状性椎体假关节:骨折不愈合伴动态不稳定(过伸过屈位椎体活动>5°)。

技术优势/亮点:

1. 微创高效:经皮穿刺操作,切口仅3~5mm,手术时间短(约30分钟/节段),出血量极少。

2. 即刻稳定:骨水泥灌注快速强化椎体,术后即刻缓解疼痛(有效率>90%),24小时内可下床活动。

3. 矫正畸形:PKP球囊扩张可部分恢复椎体高度,矫正后凸畸形,改善脊柱力线。

4. 适应症广:适用于骨质疏松性椎体压缩骨折、椎体血管瘤、转移瘤等,尤其适合高龄体弱患者。

5. 并发症少:精准影像引导(G臂/导航)显著降低骨水泥渗漏风险(<5%),避免开放手术创伤。

6. 恢复迅速:局麻下完成,住院时间短(1~3天),显著缩短卧床周期,减少并发症发生。

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