颈椎后路单开门椎管扩大成形技术-滨州医学院附属医院

作者：admin 来源：脊柱外科发布日期：2025-07-30 15:36:24

核心技术：通过显露颈椎后路椎板并行颈椎单开门完成椎管减压。

技术本质：完全切断颈椎一侧椎板，并减薄对侧椎板，做到单开门扩大椎管，可以选用悬吊、铆钉、arch钛板内固定椎板保障椎管减压稳定。

适应症：

1.神经根型颈椎病：单/多节段椎间盘突出压迫神经根，保守治疗（药物/理疗/硬膜外注射）无效，根性疼痛持续≥6周。

2.脊髓型颈椎病：椎间盘突出/骨赘致脊髓压迫（MRI T2高信号），伴进行性肌力下降、步态不稳或病理征阳性。

技术优势/亮点：

1.多节段减压高效：单次手术可扩大C3-C7椎管，彻底解除脊髓压迫，尤其适合连续型OPLL或多节段狭窄。

2.保留颈椎活动度：相比全椎板切除，保留棘突-韧带复合体，减少术后颈椎不稳及鹅颈畸形风险。

3.神经保护更优："门轴侧"骨槽保留内层骨皮质，降低硬膜外血肿及神经根激惹风险。

4.并发症可控：C5神经根麻痹发生率＜8%（门轴侧位于椎板-关节突交界区时进一步降低）。

5.长期疗效可靠：椎管容积增加率＞30%，JOA评分改善率超75%，10年再关门率＜5%。

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