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滨医附院神经外科成功开展脑动脉搭桥手术

作者:耿鑫 来源:神经外科发布日期:2026-05-26 09:52:51

近期,滨州医学院附属医院神经外科主任刘鹏飞教授带领脑血运重建团队,成功为两例复杂脑血管病患者实施颞浅动脉——大脑中动脉搭桥术,标志着医院在缺血性脑血管病外科治疗领域迈上新台阶。

第一例患者为72岁男性,因右侧肢体活动不灵2年入院,既往有多次脑梗死、高血压、糖尿病及冠脉支架置入史。术前DSA及头颅CTA提示左侧大脑中动脉M1段闭塞,CT灌注评估显示左侧大脑半球存在广泛低灌注区,但梗死核心极小,存在明确的可挽救脑组织。5月13日,神经外科刘鹏飞教授团队为其实施左侧颞浅动脉——大脑中动脉搭桥术,术中采用10-0 POLEN线行端侧吻合,荧光内镜确认搭桥血管通畅。术后复查显示,异常灌注区从117.13mL显著缩小至10.72mL,患者恢复良好。

另一名患者为51岁女性,因“大面积脑梗死2个月”入院,既往有右侧脑梗死及左侧脑血管搭桥手术史。DSA提示双侧颈内动脉远端不显影,伴典型烟雾状血管形成,确诊为烟雾病。4月22日,团队在电生理监测下为其行右侧颞浅动脉——大脑中动脉搭桥联合颞肌贴敷术,术中见脑组织表面增生毛细血管,荧光内镜确认搭桥血管通畅。术后患者左侧肢体肌力稳定,神经功能评分良好,恢复顺利。

在脑血管疾病中,大脑中动脉闭塞与烟雾病是导致缺血性脑卒中的重要原因,它们如同潜伏在脑中的“沉默杀手”,随时可能引发反复脑梗死、肢体功能障碍,严重威胁患者的生命与生活质量。

刘鹏飞教授介绍,脑动脉搭桥手术对术前评估、术中操作及术后管理要求极高。团队已形成系统优势:术前结合DSA、CTA、CTP多模态影像精准识别低灌注区与半暗带;术中运用电生理监测与荧光内镜实时评估脑功能及血管通畅性;采用10-0 POLEN线显微吻合技术保障操作精细;围术期严格管理血压血糖,预防高灌注综合征等并发症。

未来,滨医附院神经外科将继续依托多学科协作,为更多脑梗死及烟雾病患者提供安全、有效、个性化的外科治疗方案。生命之桥,虽细如发丝,却能撑起大脑的希望。

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