近日，滨州医学院附属医院口腔颌面外科联合手（显微）外科顺利完成一例数字化髂骨肌皮瓣下颌骨重建术，填补了医院空白。

患者因“右面部反复肿胀1月余”入院。曾于外院抗感染治疗，并建议行下颌骨节段性切除并自体骨重建。经多方咨询，了解到滨医附院在口腔颌面部缺损修复重建方面有丰富临床经验。于是来到滨医附院口腔颌面外科孙乐刚教授门诊，详细问诊后收入院。入院后完善相关检查，诊断为：下颌骨角化囊肿并感染。病变位于下颌骨体部及升支，呈多房状改变。下颌骨节段性切除为首选治疗方案，因下颌骨在咀嚼、言语、面容维持等方面具有重要作用，所以下颌骨缺损后需即刻修复重建。目前常用的下颌骨缺损修复重建手段有血管化腓骨肌皮瓣和血管化髂骨肌皮瓣。该患者因病变位于体部及升支缺损范围较小，滨医附院口腔颌面外科口腔肿瘤MDT专家团队孙乐刚教授联合手（显微）外科宋坤修主任决定选择血管化髂骨肌瓣修复。术前应用数字化模拟下颌骨及髂骨截骨范围，并打印数字化导板协助手术，以达到精准化修复。手术顺利，髂骨瓣愈合良好。术后患者面型恢复良好，咬合关系良好。髂部供区未见明显并发症。患者顺利出院。

目前，颌骨缺损的修复重建多集中于腓骨肌皮瓣。但腓骨因解剖学的特点，在修复下颌骨缺损方面显得高度不足。而髂骨肌皮瓣完美的解决了这一缺点，且髂骨松质骨较多，与下颌骨断端愈合率较腓骨要高。但髂骨肌皮瓣供养血管旋髂深动静脉管径较细，需要较高的显微外科技术水平，截至目前，国内仅有部分医院开展此项技术。

该手术的成功开展标志着滨医附院口腔颌面外科在修复重建领域走在了全国前列。滨医附院口腔颌面外科肿瘤组自成立以来，充分发挥综合医院多学科优势。联合手（显微）外科，在麻醉科、重症医学科等多学科协作下，陆续开展了前臂皮瓣、股前外侧皮瓣、腓骨肌皮瓣、髂骨肌皮瓣等各种皮瓣手术，形成了具有滨医特色的口腔修复重建技术，涵盖的疾病包括恶性肿瘤根治及颌骨修复重建等口腔颌面外科一系列高难度手术。接下来，滨医附院将继续发挥多学科协作优势，造福黄河三角洲地区人民。