先进技术|滨医附院成功为一例脊髓拴系综合征患者实施骶神经调控术
作者:李鹏  来源:结直肠疝外科  浏览次数: 发布日期:2023-05-09 11:41:18 【

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近日,滨州医学院附属医院结直肠疝外科骶神经调控临床医学中心李鹏主任医师团队成功为一例脊髓拴系综合征患者实施了骶神经调控手术,术后患者排尿排便障碍症状明显改善。

患者王某来自河北,患有脊髓拴系综合征,前后经历过脊髓脊膜修复、脊髓拴系松解、腰椎钉棒内固定等手术治疗,既有排尿困难又尿失禁,还伴有顽固性便秘合并大便失禁,大小便无法自主控制,每次都需要通过手助排尿排便,痛苦不堪,备受煎熬,患者多年来一直辗转在全国各地求医问药,尝试过多种方法,未见明显改善。多方打听得知滨医附院在骶神经调控治疗肠道功能障碍方面走在了国内前列,也是国内为数不多的致力于骶神经调控的临床应用和基础研究中心,慕名来到滨医附院。李鹏主任医师为他进行了详细的问诊和体格检查,仔细查阅了他多年来所做的国内知名医院的几十份检查报告,经过严格的评估分析,建议行骶神经调控术。

王某脊柱侧弯,骶孔右移2cm,畸形,第三骶孔骨化变窄、不规则,李鹏主任团队应用3D-CT导航技术,确定穿刺靶点和方向,精确植入骶神经刺激电极,电极位置理想,深度合适,术中患者感觉应答、运动应答良好,测试效果满意。术后三天,患者出现自主排便,自觉控便控尿好转。

脊髓拴系是指由多种脊髓先天性发育异常导致的一系列临床综合征。脊髓拴系即脊髓下端(圆锥)因各种原因受制于椎管的末端,使其位置低于正常。主要表现为脊柱后凸或侧弯畸形、下肢的运动感觉障碍,尤其是大小便功能障碍,严重影响生活质量,常见表现为尿潴留,排尿困难,尿失禁,尿频,顽固性便秘或(和)失禁。

骶神经调控疗分为测试体验期和永久植入期两期。手术简单,微创、可逆、可调节、具有高度的靶向性。该疗法临床有效性已达80%以上。现已被广泛应用于治疗顽固性便秘、大便失禁、直肠前切除综合征、下尿路功能障碍疾病等。到目前为止,全球已有近50万名患者受益于该疗法。

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