随着辅助生殖技术的应用和高龄孕妇的增加，三胎妊娠发生率相应明显增加。近日，滨州医学院附属医院产科联合超声医学科等科室为一例中孕早期实施三胎妊娠减胎术。

三胎妊娠属高危妊娠的一种，比单胎妊娠具有更高的早产率、流产率及新生儿死亡率，胎儿出现生长发育异常、结构异常、死胎的风险及孕妇发生高血压、糖尿病、呼吸困难的风险也明显增高。三胎妊娠中新生儿先天性畸形率也有所增加，分娩后住院时间较长，过早出生时患不同程度的认知延迟的风险增加，为家庭和社会增加巨大的负担。因此通过选择性减胎控制胎儿的数量来降低孕产期并发症是有必要的。

近日，滨医附院产科接诊一例38岁孕妇，13+6周妊娠，三胎妊娠，既往2次生育史，此次妊娠为促排卵后受孕。根据孕妇及家属要求、结合临床实际情况，宋花蕾副主任医师与彩超室张风琴医师超声下确定为三绒毛膜三羊膜囊三胎，且三胎均完成NT早期筛查。在卢克新主任医师组织下，科室进行讨论、做好充分沟通及术前准备，选定被减胎儿后，于6月11日于滨医附院行超声引导下氯化钾选择性减胎术。整个手术过程20分钟，手术顺利。病人术后无腹痛等不适，术后第2天顺利出院。

多胎妊娠减胎，一般孕周越小，妊娠结局越好。但孕周越早，对术者的要求较高，因为胎儿太小导致手术穿刺定位难，需不断积累经验才能提高穿刺成功率。本次手术的成功，标志滨医附院产前诊断宫内治疗技术上又上了一个新的台阶，也填补了黄河三角洲区域此项技术上的空白。