近日,我院儿外科在麻醉科和手术室医护人员的全力配合下,采用微创的腹腔镜技术及大网膜瓣覆盖技术进行十二指肠穿孔修补,成功救治一例十二指肠穿孔合并休克的危重患儿。目前患儿已顺利康复出院。
患儿3岁,因精神差、腹痛、不能进食伴呕吐3天转入我院。经检查诊断为弥漫性腹膜炎、感染性休克、消化道穿孔。经积极术前抗休克治疗,急症在全麻静吸复合麻醉下行腹腔镜探查、十二指肠降部穿孔修补、带蒂大网膜覆盖技术,术后采用抗感染、肠外及肠内营养治疗等措施,患儿顺利康复出院。
婴幼儿期十二指肠穿孔罕见,临床诊断较为困难。患儿病情危重,需急症手术治疗。腹腔镜下十二指肠穿孔修补手术难度较大,术后出现十二指肠瘘等严重并发症的风险高,临床处理困难。近年来,我院儿外科选派技术骨干到国内外著名医疗机构学习腹腔镜微创技术,不断拓展微创技术的诊疗范围。该项技术的成功开展促进了患者术后早期恢复、缩短了住院时间、减少了住院花费,社会效益显著。