近年来,全球耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染率逐年升高,流行病学特点也在发生变化,以往MRSA感染多限于院内,近年社区获得性感染逐渐受到关注。MRSA感染会增加患病率和死亡率,延长住院时间,增加住院费用。因此,如何加强对MRSA的控制和管理已成为临床面临的重要问题。
以往,临床上主要应用糖肽类抗生素(包括万古霉素和替考拉宁)治疗严重MRSA感染,但多年用药经验表明,该类药物存在一些不足,如剂型较单一(无口服剂型),须胃肠外给药,不良反应较多,具有潜在毒副作用,而且已有少数菌株对该药敏感性降低。
基于以上原因,目前急需一类强效、安全、使用方便的全新药物替代糖肽类治疗严重MRSA感染,一方面使日益严峻的感染得到控制,并相应减少不良反应,另一方面为临床提供一种更方便的给药途径,延缓耐药菌株的产生和传播。
利奈唑胺注射液――斯沃为全新类型恶唑烷酮类的合成抗生素，可用于治疗由需氧的革兰阳性菌引起的感染。利奈唑胺的体外抗菌谱还包括一些革兰阴性菌和厌氧菌。其作用机制主要抑制蛋白合成的最早阶段,与细菌50S亚基上核糖体RNA的23S位点结合,通过抑制50S和30S核糖体亚基,阻止70S始动复合物形成,而70S始动复合物是细菌蛋白质合成中非常重要的组成部分。与斯沃抗菌机制不同,其他抗生素主要抑制细菌蛋白的延长合成,故迄今为止,尚无研究表明
唑烷酮类与其他类别抗生素间可能有交叉耐药。
［性状］：本品为无色至淡褐色的澄明液体。
［适应症］：耐万古霉素的屎肠球菌(VRE)引起的感染；治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染,包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)及伴发的菌血症、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及非复杂性的皮肤或皮肤软组织感染。
［规格］：300ml:0.6g
［用法用量］：具体内容详见说明书
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斯沃独特的抗菌作用机制使其与其他类别抗生素不产生交叉耐药,具有强大的组织和体液穿透能力。
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斯沃用于治疗MRSA感染较万古霉素具有更大优势,众多临床研究证实,对于MRSA所致肺炎及复杂性SSTI,斯沃治疗可提高患者治愈率和生存率,并相应缩短住院时间,疗效明显优于万古霉素。
