3月5日,滨州医学院附属医院医务处组织召开消化内科死亡病例讨论反馈会及静脉血栓防治督导会。医务处组织消化内科医务人员再次学习18项医疗核心制度相关内容,进一步找寻本科病历书写及诊疗处理方面的短板,督导不折不扣地落实科室制定的各项整改措施。
会上,医务处副处长杨淑野通过科室内死亡患者的具体案例,深入剖析了现阶段病历书写中存在的问题,包括病程记录不及时、内容缺项、诊断依据不充分、签名不规范等。强调进一步强化病历质量的环节控制和终末审核,建立健全病历质量追溯机制,保证病历的完整性和准确性。此次,消化内科通过对全院死亡病例讨论观点的仔细回顾,对科室病历书写问题认识深刻,提出了中肯的改进措施,态度积极、认识深刻。也通过分析消化内科静脉血栓预防VTE评分的完成率及处理措施的及时性等详实数据,强调了静脉血栓预防的必要性,针对本科静脉血栓预防评判及诊疗过程中存在的不足提出了建设性意见和改进措施。
消化内科主任陈艳在总结中强调,死亡病例讨论是提升医疗质量的重要环节,静脉血栓的形成是常见且可能带来严重后果的并发症,早期预防十分必要。要求全体医护人员务必高度重视,将讨论成果转化为实际行动,严格落实各项医疗核心制度,不断提升医疗服务质量水平和能力。
此次反馈会的成功召开,为科室医护人员提供了宝贵的学习交流机会。大家纷纷表示,将以此次会议为契机,不断地反思和改进工作,为患者提供更优质、高效、安全的医疗服务,推动科室医疗质量持续提升。