为积极响应国家西部战略及山东卫健委增派医务工作者赴重庆开展扶贫协作工作的倡议,自11月下旬,我院选派8名支医工作人员赴重庆8县开展帮扶工作。他们克服自然条件恶劣、语言障碍、交通不便、设备缺乏、检查欠缺等困难,不断开展疑难病例诊治、查房、义诊等各项活动,截至12月底,已累计开展医疗、护理查房155次,各种讲座20次,义诊送药15次,手术45台次,门诊1150人次,会诊40次,疑难危重及死亡病例讨论17次。各位专家在各自的岗位上发光发热、不遗余力的为当地受援医院、当地百姓谋利益。
在秀山县,12月7日接县卫计局通知将于17日举行全县医护技能大赛。从接到通知的那一刻起,刘莉就全身心的投入到技能比赛的指导中,仔细琢磨每一步的细节,找出比赛中正确的手法及口述的内容,克服普通话不标准和参赛选手无法脱产备赛的困难,一遍又一遍的陪练。12月17日的比赛中,秀山中医院代表队顽强拚搏,喜获静脉留置针输液操作一等奖、团体二等奖。以赛促学,以赛促行,通过细心指导护理操作,进一步规范了秀山中医院护理人员的操作技术。
在云阳县,近期高淑红参加了三家医院的检查工作,包括云阳县人民医院、云阳县中医院以及云阳县妇幼保健院。检查的内容非常全面、细致入微,包括医疗安全和医疗质量,具体包括核心制度及政策的知晓情况、各种诊疗规范及指南的掌握情况、建立健全产科管理制度及危重病情抢救程序并组织落实、产科技术操作常规、高危妊娠的管理、严格掌握剖宫产指征、新生儿复苏技术掌握情况等等。通过参与此次检查,高淑红进一步了解到这些医院共同存在的问题是卫生技术人员中本科以上学历、中级以上职称人数较少,低学历、低职称人员占大部分,高层次的学科人才短缺;理论知识及诊疗规范指南的掌握不够全面;低年资医师手术操作不规范、不熟练;病历书写模板化、欠规范、病情分析不够全面。在今后的工作中,高淑红将进一步重点加强这些方面的讲解及培训,为当地医生的医疗技术的提高尽绵薄之力,救治更多的孕产妇。
在石柱县,作为驻石柱县山东省健康扶贫医疗队一员,近日李希芝随医疗队来到了该县西沱古镇进行扶贫义诊工作。在义诊活动中,李希芝克服语言交流障碍,穿着厚重的棉袄,冒着淅沥的小雨,详细询问患者的病史,并进行针对性的体格检查,给予了积极诊治。不同专业的老师针对自己的专业进行基本健康知识宣教,告知患者治疗疾患的同时如何防止复发,提高村民的防病意识和普查知识,争取做到降低发病率,早发现,早治疗,避免因病致穷。在鲁南制药的赞助下,为有需要的患者发放相关药物。
在武隆区人民医院,韩莎莎克服当地的水土、文化、语言等的差异,陪伴着武隆区人民医院顺利通过了二甲复审。在科室,和医护人员一起探讨呼吸内科的PCCM建设,协助肺功能室的建立、明确门诊呼吸治疗室的职责等,积极做好日常临床工作,每天带领2名医师查房管床病人约20人,每周进行教学查房及病例讨论,还有危重病人的抢救治疗、疑难病人的治疗方案制定等。同时,制定了下一步的带教计划,针对薄弱环节及当地医生希望了解的内容,选取相关内容如抗生素的应用、肺癌的影像学特点等做讲座。支医1个月,韩莎莎参加5次义诊,都是去往交通不便的镇上、村里,努力服务当地百姓。
在奉节中医院,12月27日下午,高国利在肺病科进行CAP、HAP及重症肺炎的相关讲座。讲座主要从CAP及HAP的定义、诊断标准、评价、病原学特点、经验性抗生素的选择、痰培养及药敏及相关重症等方面进行了详细的讲述;讲座还结合相关病例讲述了重症肺炎的特点及转归,得到广大医护人员对重症肺炎或可能重症肺炎患者的重视。讲课过程中肺病科全体医护人员聚精会神、认真谦虚的学习了相关的内容,提高了自己对CAP及HAP的认识及重视程度。
在丰都县妇幼保健院,赵国英主动每天利用门诊病人高峰期到来之前,带领儿科医师到产科病房为新生儿进行查房,询问分娩情况,出生体重,出生时Apger评分,进奶情况,有无呕吐及腹胀,大小便排出情况以及系统的体格检查等。通过查房,发现一例新生儿水肿明显,考虑患儿可能是低蛋白血症或其他原因引起的新生儿水肿。但丰都县妇幼保健院不能做相关检查和治疗,故及时建议患儿到县医院完善相关检查。另一例病新生儿是查房时发现患儿口唇紫绀,四肢末端紫绀,但患儿无呼吸困难,查体发现双肺呼吸音粗,由于本院不能进行心脏彩超检查,只能建议患儿及早到相关完善心脏超声检查,明确先天性心脏病的类型。通过查房,解除了新生儿家属及产科医护人员的担心。
在巫山县人民医院,杨淑野有一天早上突然接到一例15岁的男性患者,因为骑摩托车摔伤,导致全身多发骨折及复合伤。仔细查体后决定先行胸部外伤手术治疗,麻醉的同时现将股骨干骨折及胫腓骨骨折进行骨牵引暂时维持骨折位置,二期处理骨折。胸部手术后转入ICU继续观察,每天杨淑野都对患者进行查体,几天病情稳定后转到骨二科,经会诊,行左侧锁骨干及尺骨干骨折使用微创手术闭合复位弹性髓内针固定术。手术前一天,骨二科全部医生坐在一起讨论,决定手术分两组进行,杨淑野负责锁骨干、尺骨干骨折及胫腓骨骨折,科室黎主任负责复杂股骨干骨折。3个小时顺利完成4处骨折,患者术后恢复良好。为此患者家属特地制作了一面锦旗送给杨淑野。来到重庆巫山已经一月多了,杨淑野将医院在治疗骨折的微创理念及技术在这里逐渐推广开来,得到了患者及医生一致好评。
在彭水县郁山镇,12月20日,孟涛成功为一例80岁高龄的陈旧性股骨颈骨折病人完成了人工股骨头置换,这是乡镇级卫生院的首例关节置换手术。孟涛克服医院设备落后,术前检查不充分,高级手术器械不足,麻醉经验欠丰富,术后护理不充分等客观劣势,积极术前准备,设立单独手术间提前反复消毒,请外院专家帮助完成心脏彩超下肢静脉彩超等排除手术禁忌,各方面调集手术器械,提前认真学习和训练麻醉和护理的相关知识。经过一系列的缜密准备工作后,于20日上午经过两个小时紧张有序的工作,手术顺利完成,术毕安返病房,整个过程患者无疼痛等不适。手术以后积极进行抗感染,抗血栓,抗疼痛处理;翻身,排痰等专业医疗护理措施,患者恢复顺利,于术后第四天即可在助行器辅助下下床行走。
我国幅员辽阔,由于地理位置、自然环境、资源分布等等各种原因,东西部经济、技术等发展不平衡。一个多月来,身在重庆的8名附院人不遗余力的为受援医院的发展贡献自己的力量,不断彰显着滨医附院人艰苦奋斗、攻坚克难、敬业奉献、追求卓越的医院精神,以“仁心妙术”共建鲁渝之情。