12月21日,麻醉科王耀岐主任、侯传新主治医师采用喉罩全麻,泵注静脉麻醉药,麻醉深度监测、有创压力监测等多项新技术,成功施行了我院首例颅脑手术“术中唤醒麻醉”。
“喂!醒醒,你现在感觉怎么样?有什么不舒服的地方吗?”“没有”……这是王耀岐主任和一位躺在手术台上正在做开颅手术的患者在交谈,这神奇的一幕归功于一种“术中唤醒全麻技术(asleep-awake-asleep technique,AAA)的应用。
脑功能区手术“唤醒麻醉”要求全麻患者在术中病灶定位时能及时清醒,并配合完成如语言、感觉、肢体活动等指令性动作,为临床精确定位病灶,保护正常功能区准确施行手术提供了保障,尤其在语言功能区占位患者的手术过程中,“术中唤醒“是目前实现语言功能监测的唯一途径。
“术中唤醒”技术对麻醉医师有极高的要求,麻醉医师需熟练掌握麻醉药物应用、麻醉深度的监测和调控、气道管理等知识才能患者从全麻状态下快速清醒,清醒而不烦躁并,让病人保持在清醒、无痛、舒服的手术状态下,能够按照事前计划与手术或麻醉医生进行交流,保证手术顺利进行。因而良好的麻醉管理,平稳的麻醉过程,严密的术中监测以及麻醉医师的经验是成功实施“术中唤醒”的关键。
据悉,目前这项技术国内仅有少数大医院可开展。首例颅脑手术“术中唤醒麻醉”的开展标志着我院麻醉科技术水平又上了一个新台阶。