12月19日晚,信息管理中心对第三批传染性疾病科、耳鼻喉科、眼科及口腔颌面外科等四个新电子病历上线科室进行正式使用前的培训。
在前期与四个科室确定好各种病历模板的基础上,本次对这些模板进行操作和使用的培训,以及使用中出现的其他问题及需求进行个别讨论和寻求解决方法。各科室的主任及医生们在培训中学习认真,积极讨论,并提出不少好的建议,以促使系统的开发在临床医疗使用方面更加趋于完善和易用便捷。
结构化电子病历,使病历的编辑走上了信息化、数字化的道路。与以往文本编辑为主的病历系统相比,新结构化病历系统使以往全凭医生经验决定病历质量以及病历书写中用词不统一等情况得到全面的优化,大大降低病历出错的概率,同样也使病历的查询、统计、数据分析不方便甚至无法查询等情况得到了极大改善,使病历真正达到了规范化、结构化,在病历生成、病历管理、病历存储、教学科研等方面有着极强的生命力。
住院三部移动护理系统的全面上线,也为新病历系统能够及时查询病人的护理信息而提供了支持,两个系统的接口与集成,使医生站CIS能够方便快捷地协助医生对病人生命信息的及时掌握和治疗。