近日，我院神经外科成功为一例脊髓损伤后神经病理性膀胱患者实施骶神经交叉移位术。

患者老年男性，颈髓损伤导致四肢瘫痪，疼痛，大小便障碍等，3年来常年住院，疼痛起来就像烧灼电击的感觉，应用各种止痛药、针灸等均没有效果，严重影响生活质量。经多方打听得知我院神经外科系统开展中枢神经系统损伤后神经功能重建手术，1月前在我科因“脊髓损伤后双上肢疼痛”在神经外科予以脊髓背根入髓区（DREZ））毁损术，手术效果满意，术后疼痛消失。

针对大小便障碍的问题，在神经外科李泽福主任支持下，杜洪澎副主任医师及其神经重建团队经过反复论证后制定了骶神经交叉移位的手术方案（包括替代方案）及围术期应对方案，成功为患者实施了手术。手术小切口微创，全程电生理监测下确定骶神经节段，在膀胱内压监测下明确对膀胱逼尿肌控制最强的S2S3神经前根，与S1神经显微吻合，并采用创造性吻合方式让神经生长更有效，目前患者在进一步恢复中。

据杜洪澎副主任医师介绍，SCI目前依然是人类最严重的灾难性损伤之一，随着世界各国经济水平和交通的高速发展，SCI发生率呈现逐年增高的趋势。SCI使相应平面以下的器官失去了高级中枢的支配调节，常表现为截瘫平面以下运动和感觉功能障碍，尤其是膀胱功能障碍不仅影响患者的生活质量，而且因导致的泌尿系统感染、肾积水、慢性肾功能衰竭而成为截瘫患者首位死亡原因。骶神经移位术有效率在80%以上，重建SCI后患者的膀胱功能对于改善患者的生活质量、提高患者自信心、降低死亡率具有很重要的意义和社会价值。神经重建团队常规开展健侧颈7神经移位术治疗中枢瘫，骶神经移位治疗神经病理性膀胱，DREZ毁损术治疗神经病理性疼痛，选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫等，为患者解决病痛。