我院疼痛科为一例呈“s”型严重脊柱侧弯伴腰椎间盘突出症患者成功实施经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术。
70岁的女患者因腰伴右下肢疼痛2月加重12天慕名入住我院疼痛科。入院时腰伴右下肢疼痛剧烈,且不能站立和行走,经诊断为呈“S”型严重脊柱侧弯伴有腰椎间盘突出症。鉴于患者脊柱侧弯严重,经科室主任王德强教授团队详细讨论与分析,决定给予患者实施经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术治疗。手术实施中虽有解剖关系严重变型、神经损伤风险增加等诸多困难,王德强及其团队历时1个小时顺利成功完成手术,术后患者从手术床下来时腰和右下肢疼痛消失,直腿抬高试验80度,患者对治疗效果表示满意。
脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁韧带与肌肉的异常。脊柱侧弯通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎,也可以单独发生于腰背部。侧凸的出现在脊柱一侧,呈“C”型;或在双侧出现,呈“S”型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量,还会降低身高。通过成功为此例严重脊柱侧弯伴腰椎间盘突出症患者实施手术治疗,表明我院疼痛科在疑难特殊病例实施经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出症髓核摘除术水平又上一个新的台阶。